儿童肾移植的年龄范围较大,最小年龄者可为几个月的婴 儿。儿童肾移植的手术操作方法与成年人有些不同。体重超 过20千克者,手术方法与成人相似;体重在20千克以下或不足5 岁者,手术多数经腹部进行,供肾动静脉分别与受体的腹主动脉和 下腔静脉吻合,移植肾置于腹腔内或腹膜后间隙,输尿管的吻合与 成人相同。儿童肾移植后的免疫反应比成年人强,比较肾移植住院期 间排异反应的发生率,在1-10岁的儿童中有30%发生排异反 应,而在>50岁以上的患者中仅15%发生排异反应。儿童患尿毒症会明显影响生长发育和青春期发育,肾移植 后这一问题仍然存在着。所以,选择合适的年龄进行肾移植和采 用恰当的免疫抑制治疗方案,才能最大限度地促进儿童的生长发 育,减少药物对儿童生长发育的影响。
对于慢性肾功能衰竭患者,肾脏移植是最终的治疗选择,单侧肾脏移植的费用应该在30万元左右,成功率还是比较高的,一般情况下可以使用20年左右。