阑尾炎穿孔会引起全腹的急性腹膜炎，主要表现为全腹疼痛，肌肉僵硬、压痛、拒按。这种痛是难以忍受的。如果出现穿孔，就必须手术，保守疗法不能缓解，拖延时间只会使病情恶化。
急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的溃疡和出血点，浆膜有少量渗出。若不及时治疗，炎症未能得到控制，阑尾将越来越肿胀致外包的浆膜破裂，即为阑尾炎穿孔。
