糖尿病肾病患者的血糖必须控制HbAlc水平<7%。降糖药物的选择包括磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮和非磺脲类促泌剂等,在口服降糖药血糖控制不佳的情况下需要使用胰岛素治疗,血糖较差时还需强化胰岛素治疗。如果糖尿病肾病患者肾功能已有损害,使用降糖药物或胰岛素时,需要注意调整相关药物的剂量,有些降糖药物在肾功能不全时禁用。
一般而言,在肾功能不全时,应该首选不通过肾脏代谢或排泄,或者同时由肝肾代谢的降糖药物,如格列喹酮、格列吡嗪和格列齐特,这类药物比较安全,肾功能不全时无需调整剂量;有些则需要从小剂量开始,如格列本脲;还有些降糖药物在肾功能差到一定程度时,就要慎用或禁用,如阿卡波糖(拜糖平)在血肌酐大于176.8utool/L时要慎用,二甲双胍在女性患者血肌酐大于124umol/L或者男性患者血肌酐大于133umol/,L时就要禁用。
一些新型的降糖药物如吡格列酮、罗格列酮、瑞格列奈(诺和龙)则比较安全,肾功能不全时也无需调整剂量。肾功能不全时胰岛素的使用剂量需要减少,尤其在血液透析患者使用无糖透析液时,需要注意低血糖反应;相反在腹膜透析的患者中,因为腹透液中含有糖分,胰岛素的用量可能需要增加。
在我的博客有你想要的
首先要在医院确定你老公的糖尿病是胰岛素抵抗还是缺乏,具体都是什么数值,要是抵抗打胰岛素效果就不是很好了。然后请大夫建议用什么药比较好。去糖尿病专科医院看看,找找大医院的专家比较合适。
并不是所有的人用胰岛素都能降血糖 糖尿病人最主要的是找到适合自己体能的药 另外降糖药最好选择纯中药的 如果有并发症的话可以搭配一些西药服用 再者 饮食运动和心情也是很重要的 我家人有用过的比较有效的就是生命唐安六仁胶囊 纯中药的 您可以去了解一下 祝您老公身体健康
不是所有人都用同样的药 可以换别的 身体体质不一样 有很多钟这方面的药的 有的对别人有用 对自己就没有 说不清楚的·