1.职业康复的目标职业康复目标的确定,取决于外伤患者手功能的康复情况,一般概括可分为三类:
(1)没有永久残障的情况:临床上此类患者比较多见,一般的治疗目的是将患者的功能恢复至正常的情况,并能尽快重返工作岗位如骨折肌腱断裂等患者
(2)有若干程度永久残障的情况:康复目标会集中于发展现阶段的功能及工作能力方面,尽可能使患者重新就业,必要时可提供不同的辅助器具
(3)难以恢复的创伤,甚至完全丧失功能:康复目标不仅仅局限于提高病人残余的能力,还要根据患者具体情况和需要提供不同的辅助器具,尽可能达到独立自我照顾的目的,为提高就职能力和重新就业创造有利条件
2.职业强化是职业康复疗程内,训练就职能力的治疗性训练计划按其工作上的需要,设计整个训练疗程主要包括以下三个部分:
(1)职业条件化:是重新就业的第一步,因为患者长期住院,体能及功能都有不同程度的衰退,肌肉也会有不同程度的萎缩,应根据患者本身的工作能力及工作意向,利用有氧运动不同程度的强化体能增强肌力耐力和心肺功能,从而提高患者的身体功能和自信心
(2)模拟工作:通过不同的模拟工作样本,模拟工作训练器工厂作业评估等模拟出工作上不同的环境及所需的工作姿势动作工作平面高度力量及耐力等作系统性的训练通过反复模拟工序练习,治疗师可以纠正患者错误姿势,提升病人的适应能力,当耐力和表现均达到安全标准时,可尝试性重返工作岗位
(3)工作态度训练:融合于整个治疗过程中,治疗师针对患者的弱点给予提醒,并规范行为,使患者专注工作,提高效率治疗师应及时纠正出现的松散的工作态度,让患者在实践中理解工作状况,积极面对工作上的挑战及考验,循序渐进达到重返工作岗位的目的