请问大家，胃糜烂加支气管肺心病的病人，大便是黑色的是怎么回事？

　　支持一楼
　　大便是黑色，很可能是上消化道有出血的情况
　　你好 朋友
　　上消化道出血( uppergastrointestinal bleeding，UGB)系指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食
　　管、胃、十二指肠及胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠上段病变出血亦属此范围。上消
　　化道出血的典型表现是呕血与黑便，包括非静脉曲张性上消化道出血( ANVUGIB)及食管胃底静脉
　　曲张破裂出血o ANVUGIB占上消化道出血的90%，常见病因有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、上消
　　化道肿瘤和服用非甾体类抗炎药等，其他还有贲门黏膜撕裂、Dieulafoy病、胆道出血、全身性疾病
　　等；食管胃静脉曲张破裂出血占10%，肝硬化门脉高压患者约2/3发生食管胃静脉出血，并有1/3
　　患者死于曲张静脉破裂出血。上消化道出血属于中医学“吐血”、“便血”等范畴。
　　1诊断依据
　　临床表现
　　消化道出血：取决于出血部位、失血速度及原发病或伴发病。临床表现为呕血、呕咖啡样胃
　　内容物、黑便及隐性出血，失血症状与出血的严重程度有关，小量出血表现为血红蛋白量及红细胞压
　　积的改变和缺铁性贫血，反复持续出血或大量出血则可出现周围循环衰竭所致生命体征（血压、心
　　率、脉搏、体温等）的改变。
　　原发病：有反复规律性腹痛，可能提示消化性溃疡；有剧烈恶心呕吐后呕出鲜血，可能提示
　　食管贲门黏膜撕裂症；厌食、贫血、恶病质、黑棘皮病可能提示胃癌；寒战、发热、黄疸或胆道病
　　史，可能提示胆道出血；伴有肝掌、腹水、脾大等体征时，常提示门脉高压伴食管静脉曲张破裂出
　　血；口唇黏膜黑斑提示Peutz - Jeghers综合征；毛细血管扩张除见于肝病外，也见于遗传性毛细血管
　　扩张症和类癌综合征等。
　　理化检查
　　实验室检查：包括呕吐物或粪便隐血试验、血常规等。出血后3—4小时血红蛋白检查才能反
　　映贫血的程度，动态观察有助于活动出血的判断。为明确病因、判断病情和指导治疗，尚需进行凝血
　　功能试验（如出凝血时间、凝血酶原时间）、血肌酐和尿素氮、肝功能、电解质、肿瘤标志物等
　　检查。
　　胃镜检查：胃镜检查有助于明确出血原因、评估预后及进行内镜下止血治疗，是目前诊断上
　　消化道出血病因的首选检查方法。主张急诊检查（出血24~48小时内），可使诊断准确率达95%o
　　注意病灶有无活动出血，出血状态，喷血还是渗血，有否显露血管等。一般溃疡病等非肝病性出血多
　　按Forrest分型记录。
　　其他检查：消化道出血经内镜检查未能发现病变时，对于仍有活动性出血的患者，应急诊行
　　选择性腹腔动脉或肠系膜动脉造影，若造影剂外渗，能显示出血部位，提示出血速度至少在每分钟
　　0.5-1．Oml，对于十二指肠和小肠的血管畸形、平滑肌瘤等有较高的诊断价值。在出血停止、病情稳
　　定后可做胃肠钡剂造影；对慢性隐性出血或少量出血者，行上述检查后仍不能明确出血部位可考虑做
　　小肠镜或胶囊内镜检查；对经各种检查仍未能明确诊断而出血不停者，病情紧急时可考虑剖腹探查或
　　结合术中内镜检查，明确出血部位。
　　诊断要点
　　根据呕血、黑便与失血性周围循环衰竭的临床表现，呕吐物或粪便隐血试验呈阳性，血红蛋白浓
　　度、红细胞计数及红细胞压积下降的实验室证据，可作出上消化道出血的诊断。
　　1.3.1 失血量的判定：对于失血量的估计，主要根据呕血、便血的量与频度，血容量减少所致的周
　　围循环表现加以判断。对出血量判断通常分为：大量出血（急性循环衰竭，需输血纠正者。一般出
　　血量在lOOOml以上或血容量减少20%以上）、显性出血（呕血或黑便，不伴循环衰竭）和隐性出血

你好，可能是上消化道有出血情况，快去医院治疗，别耽误病情，很危险噢！