柳氮磺吡啶,本身可引起转氨酶升高，其中包括ALT升高，你查出有乙肝大三阳，应先测定乙肝病毒数，并综合考虑一下ALT升高是药物关系还是乙肝活动，如果是后者的话，确定属于慢性乙型肝炎后，乙肝病毒DNA大于10的5次方copy/ml,才需要抗病毒治疗。
柳氮磺吡啶对于强直性脊柱炎只是控制症状，并不是控制病情发展的药物；而慢性乙型肝炎的话有发展为肝硬化、肝癌的趋势，如果达到抗病毒治疗的指证，应该先进行抗病毒治疗，毕竟对于HBe抗原阳性的慢乙肝的抗病毒治疗是有明确的停药指证的。
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