前列腺和精囊腺均是男性生殖系统的附属性腺,其分泌物构成精浆的主要部分。精囊和前列腺紧邻,从解剖生理功能看,精囊与前列腺关系密切,两者的炎症不仅在感染途径和病因方面都相同,而且时常同时发生,并相互感染。
所以精囊炎与前列腺炎不容易区分,相似症状比如疼痛、尿频尿急、血精等。 前列腺炎症状有发热腰骶及会阴痛。尿常规可见红细胞、白细胞、脓细胞,尿频尿急排尿困难。精囊炎以附睾或睾丸单个或多个同时发病,阴囊增大,皮肤红肿。
区别:1、临床症状上,前列腺炎具有前列腺炎相关的症状,精囊炎以血精为主。 2、化验检查上,前列腺炎具有前列腺液的异常改变或存在病原体,而精囊炎具有精囊液异常或存在病原体,并可以通过检验精液间接诊断。
1、中药内服:个体化调理,标本兼治
中医治疗前列腺炎和精囊炎时,强调“辨证施治”,即根据患者的体质、病情和病因,制定个性化的中药方剂。这种治疗方法不仅能够缓解症状,还能从根本上调理身体,达到标本兼治的效果。
以“利尿消炎丸”为例,这是一种专为男性泌尿生殖系统炎症及女性泌尿系统炎症配伍的中药配方。其核心成分包括清热解毒、活血化瘀和利尿调理的药物,能够有效缓解湿热或火毒引起的炎症反应。例如,清热解毒药物可以清除体内的湿热毒素,减轻炎症;活血化瘀药物则能改善局部血液循环,促进炎症的吸收和消散。此外,利尿消炎丸还具有促进尿液排出的作用,能够缓解尿频、尿急、尿痛等症状,帮助患者恢复尿道通畅。
在服用中药时,患者需注意以下几点:
遵医嘱用药:严格按照医生的指导服药,不可自行增减药量或更改服药时间。
观察身体反应:如出现不适或过敏症状,应立即停药并就医。
饮食调理:避免辛辣刺激性食物,以免影响药效。
增强免疫力:保持良好的生活习惯,适当锻炼,增强身体抵抗力。
中药内服治疗前列腺炎和精囊炎是一种安全有效的方法,但需要在专业中医的指导下进行,以确保疗效和安全性。
2、穴位针灸:调节气血,缓解炎症
针灸是中医治疗的重要手段之一,通过刺激特定穴位,调节气血运行,改善局部血液循环,从而缓解前列腺和精囊的炎症反应。针灸治疗主要分为局部取穴和远端取穴两种方式。
局部取穴
主要选取小腹部的关元穴、中极穴、双侧水道穴,以及腰骶部的肾俞穴、关元俞穴、八髎穴等。这些穴位与前列腺和精囊的生理功能密切相关,通过针灸刺激,能够显著改善炎症症状。
远端取穴
根据患者的具体病情,如脾虚、湿气重或肝郁气滞等,选择相应的经络穴位进行治疗。例如,中脘穴、足三里穴、三阴交穴等,能够调理全身气血,达到辨证施治的效果。
针灸治疗的优势在于其无药物副作用,且能够通过调节整体气血运行,改善局部炎症。然而,针灸治疗需要由经验丰富的中医师操作,以确保疗效和安全性。
3、前列腺按摩:促进排液,缓解不适
前列腺按摩须由专业的医生来操作,其能够促进前列腺液的排出,减少细菌滞留,缓解因压力积聚引起的不适感。以下是几种常用的按摩方法:
推法:双手叠加,从肚脐推至耻骨,有助于排空大小便。
揉法:双手叠加,在靠近耻骨联合处用劳宫穴从左向右揉动。
点穴:针对中极穴进行揉按,该穴位位于耻骨上方一寸处。
敲法:用空拳轻敲八髎穴,逐渐扩展至整个骨盆后侧。
会阴按摩:按摩位于阴囊根部与肛门之间的会阴穴。
前列腺按摩需要在无菌条件下进行,以避免感染。此外,按摩的频率和力度需根据患者的具体情况调整。
4、坐浴疗法:温经通络,消炎止痛
坐浴疗法是一种简单易行的中医外治法,通过温热水源浸没下半身,并加入合适的中药草本植物,能够提高会阴部温度,促进局部血液循环,加速代谢废物的排泄,从而辅助治疗前列腺炎和精囊炎。
操作方法
坐浴前需排空大便,并在水温降至40℃时坐入盆中。如果是温水坐浴,建议每天进行1-2次,水温以局部感到热而不烫为宜。如果是中药坐浴,需将煎煮后的中药加入温水中,使药物直接渗透至局部,提高治疗效果。
注意事项
避免阴茎尿道口浸入水中,防止交叉感染。
水温过高时,避免睾丸浸入水中,以免影响睾酮分泌。
坐浴期间忌食酒类和辛辣食品,多食清淡食物和蔬菜。
保持腰腹部温暖,避免受寒。
精液输送途径的各个部位、组织病变均可引起血精,但主要来源于精囊、前列腺和后尿道。血精可分为功能性和器质性。功能性血精是男性在达到性高潮时的收缩和射精完毕后的松弛性改变,使精囊腺的压力急速变化,囊壁上的毛细血管受到损伤造成出血或毛细血管通透性改变而渗血。器质性血精是由某些疾病引起,部分患者常能自愈。如果由于感染所致,可行药物和对症治疗,西药效果不大时可以换中药改善,中药对病开药一人一方的,可以服用利尿消炎芄,常见原因包括:
1.炎症
生殖系统感染是血精最常见的原因。感染致病原包括病毒、细菌、结核杆菌和寄生虫感染等,也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。常见有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附睾睾丸炎等。前列腺、精囊或输精管的结石也可引起血精。
2.梗阻或囊肿
射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,常见有精囊囊肿、射精管囊肿、精囊憩室、午非管囊肿及前列腺囊肿等。
3.肿瘤
多种泌尿生殖道的良性肿瘤可以引起血精,如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、腺瘤样息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤也可以引起血精。
4.血管异常
精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张是血精的原因。此外,生殖系统血管异常可导致血精,包括盆腔动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等。
5.损伤
多为医源性因索,常见于前列腺穿刺活检、前列腺内药物注射、前列腺癌放疗、经尿道器械操作或盆腔手术致精囊损伤以及输精管结扎后、远端输尿管结石体外冲击波碎石后、痔疮注射治疗后等。此外,尚见于会阴部外伤、性腺外伤、骨盆骨折等。
6.全身性因素
高血压、血液性疾病(淋巴瘤、血小板减少症、白血病、血友病)和继发于肝脏疾病的抗凝异常等可引起血精。