“T”型管引流的护理常规？

胆总管切
探查术
病
均需放置T管引流胆汁
降低胆道压力
减轻胆道炎症
防止吻合口及胆管狭窄、渗漏、予支撑胆道
确保手术部位
愈合
通
引流管进行造影
溶石、碎石、排石及纤维镜检查、
检、取石等
T管引流
种闭合式
引流
乳胶制品
型号
20-40号
用22号
全
40厘米
双臂伸
形似
T
字
胆总管病
术前给予低脂高蛋白饮食
若急性发作应监测
命体征
尿量及腹痛情况
注意皮肤及巩膜
黄染
粪便颜色
变化
确保胆道
梗阻
术
病
定
观察
命体征
变化
注意
血压
降、体温升高及尿量减少等全身
毒症状
及
补充液体保持
入平衡
T管应柔软
刺激并
充
引流
吸引
作用
引流管给
妥善固定
防扭曲打折、防脱
保持引流管通畅
预防
染
必要
挤压防止阻塞
保持T型管
菌每
更换
预防引流液刺激伤口周围皮肤
必要
引流管周围皮肤敷
凡士林纱布
保持皮肤完整性
管
适合应避免防止妨碍病
翻身
引流袋应低于胆囊水平
随
注意观察并记录引流液
量、色及性质
早期引流液较浓
渐淡
严重
染颜色依
较浓
其量手术
1－2
200－250ml
渐
至400－600ml
10
远端胆总管水肿消退
部
胆汁直接流入十二指肠
致引流量逐渐减少
其性质及沉淀物应根据
同
患者处理
胆道
染严重或胆结石性质
同待炎症消退
染控制
沉淀物减少
放置T型引流管者
全身情况
转
命体征恢复
周
餐前夹管
每
2－3
每
适主诉3
给予全
夹管及拔管
拔管指征：
1：术
14
；
2：
腹痛腹涨发热；
3：黄疸症状减轻；
4：引流量减少；
5：颜色
透明金黄色
脓液
结石或絮状物；
6：经T管造影证明胆总管舒畅