大便出血多表现无痛鲜血便、暗红色血便,常见直肠肛管病变、结肠占位性病变。直肠肛管病变常见痔疮和肛裂,引起便血,表现大便表面鲜血覆盖,患者便血时多伴有直肠肛门区疼痛症状,多是由痔疮血管破裂或肛门皮肤黏膜破损导致,如出血量巨大,表现出肛门周围喷射样出血。
结肠肿瘤引起的出血,血液混合在粪便内呈现出暗红色血便。当出现便血时,建议行直肠肛门指检、肛门镜检查明确出血部位,必要时行电子结肠镜检查查明出血原因,指导下一步治疗。如果仅仅是痔疮,可采取口服药物、肛塞药物、硬化剂注射,也可采用手术和吻合器痔疮切除治疗。而大肠癌的治疗,以手术根治性切除为首选,术后还可以根据癌肿及患者的具体情况使用化疗、放疗、生物治疗、中医中药等辅助疗法。如果早期发现直肠癌,手术切除率可达100%,5年生存率可在80%以上,所以直肠癌早期预防是关键。