该理论强调冠心病发病与斑块大小有关，因此临床上按斑块大小来确定病变严重性。 1989年，Muller研究证明斑块稳定性是急性冠状动脉病变主因。提出“斑块稳定”一词，并提出AS斑块由寂静向不稳定、易破原因为：（1）危险因子在破裂部位致炎症反应。（2）1995年，shah 证明巨噬细胞释放基质金属蛋白酶MMPS，溶解细胞外基质，致斑块破裂。因此，对AS发病由重视斑块大小到注重“斑块稳定性”是近年来的重大进展。 动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分型，1979年WHO根据临床表现分为五型: 1.无症状性心肌缺血。2.心绞痛。3.心肌梗。4.缺血性心肌病。。5.猝死(原发性心脏骤停) 。 近年临床医学家趋于将本病分为: 急性冠脉综合征(不穏定型心绞痛，非ST段坮高性心肌梗死和ST段坮高性心肌梗死)和慢性冠脉病(穏定型心绞痛，冠脉正常的心绞痛如X综合征，无症状性心肌缺血，缺血性心肌病) 两大类。
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