对重症监护病房接受高浓度静脉补钾的50例临床资料进行分析.浓度80-400mmol/L的氯化钾溶液以低于或等于20mmol/L的速度经中心静脉输注共123次,以纠正低钾血症.结果显示,采用此方法补钾能有效地提高血钾水平.但血钾浓度提高值与补钾剂量间无显著直线相关.发现6次高钾血症,发生在肾功能衰竭或补钾前血钾正常者.未发现致命性严重心律失常.结果表明,这种高浓度静脉补钾的治疗方法在监护病房是相对有效、安全的,但需合理应用,尤其在肾功能损害时要谨慎使用. 胡颖红,魏丹宏,沈富女,宋剑平,鲍项英.高浓度静脉补钾的临床探讨[J].中华急诊医学杂志,1997(1).
10%氯化钾注射液可以口服的,一次喝10毫升,一天3次,用10%氯化钾注射液15毫升配0.9%氯化钠500毫升点滴,效果会更好。本人的QQ:286620861 可以的
泵入高浓度氯化钾的操作
①高浓度补钾应选择中心静脉导管,避免进入困难和疼痛,以及静脉痉挛及血栓形成;
②由单独一路静脉泵入,不宜与其他药物经三通管输入,以免由于其他药物输入过快,而造成药物损伤。
③调节速度前,应将微泵开关关闭,以防止短时间内大量钾进入体内。
④泵入速度每小时20-40mmol;
⑤泵入浓度可以使用10%氯化钾,严密监测血电解质至少每小时一次;
⑥血钾纠正后,根据是“总体缺钾”还是“异常分配”,实时决定是否立即终止补高浓度氯化钾,以防止高钾血症;若是绝对缺钾,则应继续泵钾,因为血钾内外平衡至少要15小时,疾病时更长,甚至要一周时间才能达到内外平衡;
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