孩子的腺样体和扁桃体肥大,需要带孩子做手术吗?
1、手术需要全身麻醉
腺样体肥大的孩子通常在6岁以下,年龄太小,不能主动协助手术,需要全身麻醉进行手术。2016年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)发布警告,对3岁以下儿童多次重复使用或长期使用全身麻醉剂,对儿童、胎儿的大脑发育有很大风险。
2、手术后会有咽喉不适
传统腺苷切除手术容易造成大面积伤口出血,孩子口腔小会对手术视野造成一定困难,出血概率也会大幅增加,鼻内镜下船体切除也有并发症的危险。除出血外,还有鼻腔粘连、腺样体残留增殖、鼓管枕头损伤、软腭损伤等。
最近国内外一些专家也指出,经过多年扁桃体切除术后病理观察,扁桃体消失了,但咽喉的淋巴滤泡大幅增加,慢性炎症、咽干、咽喉不适等症状反复出现。
3、切除后仍有可能复发
扁桃体和腺样体部位特殊,不易手术切除,有残留容易复发。特别是只要使用传统腺样体刮除术,腺样体残留率就很高。年龄越小,术后复发的可能性就越高。
4、上呼吸道感染发病率增加
过敏性鼻炎、扁桃体、腺样体肥大相互因果、临床研究表明,在变态反应情况下,扁桃体切除术的结果不仅不能治疗现有的过敏性疾病,还会提高上呼吸道感染(中耳炎、鼻窦炎等)的发生率,过敏性支气管炎、哮喘等过敏性疾病的发生率。